河南省2014年普通高校招收保送生推荐表

河南省2014年普通高校招收保送生推荐表
            市               中学            保送高校               

姓  名			性别		民族		政治面貌		贴   照   片
考生号					身份证号码
本 人 简 历	何年何月至 何年何月			在何校学习			任何职务	证明人
家庭主 要成员	称谓	姓名		工 作 单 位			职务（职称）		联系电话
获得何种保送资格：
何时何地受过何种奖励或处分：
所在学校推荐意见：                                           校长签名：        学校盖章                                                     2014年    月    日
省辖市招办审核意见：                                           负责人签名：      单位盖章   2014年    月    日

注：此表一式两份。经地（市）招办盖章后，一份报高等学校，一份由地（市）招办集中后报省招办。